안녕하세요. 희망하는 화초입니다.요즘 추워서 소파에 비스듬히 앉아서 다리 꼬고 TV를 보고 있지 않을까요?쉴 때나 앉을 때나 척추에 무리가 가지 않도록 바른 자세를 하는 것이 좋아요.오늘은 갑자기 허리, 엉덩이가 아프고 딱딱한 증상이 있는 강직성 척추염에 대해 알아봤습니다.강직성 척추염의 원인과 증상, 진단과 치료에 대해 자세히 알아봤습니다.그리고 강직성 척추염에 좋은 음식과 나쁜 음식도 알아보고 강직성 척추염과 골다증과의 관계에 대해서도 정리했습니다.강직성 척추염에 대한 궁금증을 알게 되면서 도움이 되었으면 좋겠습니다.
‘강직성 척추염’, 17~45세부터 시작되는 ‘전신병’의 스트레소 해소, 근육운동에 도움이 되는 어느 날 갑자기 허리와 엉덩이가 아프고 딱딱한데 조금 쉬어도 나을 기미가 보이지 않으면 ‘강직성 척추염(AS)’을 의심해봐야 한다. 강직성 척추염의 정의
강직성 척추염은 척추의 주요 병변이 특징인 만성 관절염의 일종이다. 경직성에서 ‘경직’은 ‘굳어지다’ 또는 ‘단단해진다’를 의미하고, 척추염은 말 그대로 ‘척추에 염증이 생기는 것’을 뜻한다. 척추 외에 엉덩이 무릎 어깨 등 관절에도 염증이 생길 수 있다.여기서 염증은 통증, 부종, 딱딱한 느낌, 붉게 붓는 증상이 나타나는 현상을 말한다. 척추에 염증이 생기면 척추뼈가 함께 뭉치거나 일체가 되어 자라기 때문에 등이 딱딱해지기도 한다.강직성 척추염은 경미한 경우부터 매우 심한 경우까지 종류가 다양하다. 초기에 치료하면 통증이나 경도를 조절할 수 있어 심각한 변형 발생을 줄이거나 예방할 수 있다.
미국척추염협회(SAA)에 따르면 강직성 척추염 증상은 보통 17~45세부터 시작된다. 남성에게 더 흔하며 골반통 전체의 약 40%, 요통(요통)의 약 15%를 차지한다.
사진 EBS 명의의 자료
강직성 척추염의 원인
아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 관련이 있는 것으로 알려졌다. 강직성 척추염 환자에서는 대부분의 사람에게서 잘 나타나지 않는 항원(HLA-B27)이 나타난다. 이 유전적 인자를 가지고 있다고 해서 반드시 강직성 척추염이 발생하는 것은 아니지만 그렇지 않은 사람보다는 발생할 가능성이 높다.장기간 다리를 꼬고 앉거나 과격한 운동이나 신체활동을 하면 일어날 수 있다. 교통사고·전도, 한쪽 몸을 주로 쓰는 골프·야구, 굽은 다리 등 몸의 구조적 문제, 노화가 주요 원인이다.
강직성 척추염 증상
증상은 개인마다 차이가 있지만 가장 흔한 것은 허리 통증이다. 증상 초기에는 통증이 허리 아래쪽이나 힙 부분에서 천천히 시작돼 아침에 일어날 때 딱딱한 ‘아침 경직’이 따른다. 척추 외에 엉덩이 무릎 어깨에도 발생할 수 있다.강직성 척추염 증상은 움직이지 않고 휴식을 취할 때나 밤에 악화된다. 잠을 잘 못 자는 경우가 많다. 몸을 움직이면 오히려 통증이 사라진다. 호흡곤란을 일으킬 수도 있고 강직성 척추염을 오래 앓으면 골절을 일으키기도 한다. 강직성 척추염의 경과환자의 약 15%는 턱에 염증이 생겨 음식을 먹는 데 어려움을 겪고, 약 6~14%는 염증성 장질환(IBD)을 겪을 수 있다.제때 치료하지 않고 내버려두면 증상이 목 척추관절 등 온몸으로 퍼져 척추기형으로 이어질 위험도 있다. 눈에 염증(포도막염)이 생겨 치료를 받지 않으면 시력을 잃을 수 있다. 드물지만 간혹 대동맥 역류(심장 대동맥판막이 제대로 닫히지 않음), 폐섬유증, 마미증후군(등신경의 심한 압박), 우울증, 기분장애 등으로 고통받기도 한다.사진. 게티이미지뱅크강직성 척추염 진단자고 난 뒤 아침이나 오랫동안 같은 자세를 유지할 때 더 심해지고 움직이면 통증이 완화되는 특징이 있다.이런 증상을 비롯해 허리가 얼마나 구부러지는지, 숨 쉴 때 가슴둘레가 얼마나 늘어나는지 등을 종합적으로 검토해 이 질환을 진단한다. 엑스레이, 컴퓨터단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 염증검사 등으로 진단할 수 있다. 환자의 약 90%는 특정 유전자 마커(HLA-B27)를 갖고 있어 정밀 혈액검사를 받을 수도 있다. 유전자의 영향을 받기 때문에 가족력도 무시할 수 없다.사진. 서울아산병원 자료강직성 척추염 치료비스테로이드성 항염증 약(NSAID)등 적절한 약물과 물리 치료 등으로 증상을 상당히 누그러뜨릴 수 있다.관절염 전문 의사에게 수술을 받아야 하는 경우도 가끔 있다.전문가들은 “갑자기 찾아 다른 관절염 같게 근치가 큰 병이지만 평소 올바른 자세를 취하면서 스트레스를 제때에 해소하고 꼭 담배를 끊고 스트레칭, 수영, 걷기, 근육 운동 등에 힘쓰면 많은 예방할 수 있다”고 말했다.1. 운동 요법-관절을 유연하게 유지하고 근육을 강화하고 관절을 안정시키는-전체적인 신체 능력을 향상시키는2. 약물 요법 관절의 염증을 완화 또는 소멸시키는-관을 완화하고 운동을 잘할 수 있도록 도와-비스테로이드성 소염제 및 종양 괴사 인자 억제제의 사용 3.바른 자세, 결국은 척추 경직이 진행할 가능성이 높습니다.그러므로 바른 자세를 습관화되어 몸이 바른 자세를 유지할 수 있도록 해야 한다.그러면 척추가 경색되더라도 정상 생활에 거의 지장이 없다.비스테로이드성 항염증제(NSAID) 등 적절한 약물과 물리치료 등으로 증상을 상당히 누그러뜨릴 수 있다. 관절염 전문의에게 수술을 받아야 하는 경우도 더러 있다. 전문가들은 “갑자기 찾아와 다른 관절염처럼 근치가 힘든 병이지만 평소 바른 자세를 취해 스트레스를 제때 풀고 반드시 담배를 끊고 스트레칭, 수영, 걷기, 근육운동 등에 힘쓰면 많이 예방할 수 있다”고 말했다.1. 운동요법 – 관절을 유연하게 유지하다 – 근육을 강화하여 관절을 안정시키다 – 전체적인 신체 능력을 향상시키다 2. 약물 요법 관절의 염증을 완화 또는 소멸시키다 – 뻣뻣함을 완화하여 운동을 잘 할 수 있도록 돕는다 – 비스테로이드성 소염제 및 종양괴사인자 억제제 사용 3. 바른 자세, 결국 척추 경직이 진행될 가능성이 높습니다.따라서 바른 자세를 습관화하여 신체가 바람직한 자세를 유지할 수 있도록 해야 한다. 그러면 척추가 경직돼도 정상생활에 거의 지장이 없다.강직성 척추염에 좋은 음식 나쁜 음식아직 완벽한 치료제가 없는 만큼 약물, 운동 요법, 음식에 두루 관심을 갖는 것이 좋다.통증을 줄이는 합병증 위험을 낮추려면 염증을 줄이는 음식을 섭취하는 것이 바람직하다.오메가 3지방산이 풍부한 연어, 고등어, 참치 등 생선과 호두, 식물성 기름이 이에 해당한다.비타민과 미네랄과 항산화 물질이 많이 포함된 과일·야채도 좋다.뼈의 건강에 도움이 되는 칼슘이 풍부한 우유, 아몬드와 브로콜리, 케일 등 녹색 채소를 좋아하고 먹으면고 강직성 척추염을 더는데 도움이 된다.비타민 D는 건강한 뼈를 만드는 데 도움이 된다.비타민 D의 수치가 높을수록 강직성 척추염에 걸릴 위험이 낮아진다는 연구 결과(2015년)도 있다.하루 10~20분씩 햇빛을 쬐며 산책하면 비타민 D를 쉽게 섭취할 수 있다.반면, 청량 음료, 과일 주스 등 설탕이 많이 든 음식은 염증의 우려가 있으므로 피해야 한다.맵고 짜운 음식, 포화 지방이 듬뿍 들어간 소시지, 햄 등의 가공 식품도 가급적 피하는 것이 바람직하다.사진. 게티이미지뱅크사진. 게티이미지뱅크사진. 게티이미지뱅크강직성 척추염 환자 골밀도 저하 골다공증 예방 필요강동 경희 대학 병원 류마티스 내과 이· 선 훈 교수 팀은 CT를 이용한 골 밀도 측정법인 정량적 전산화 단층 골 밀도 검사(QCT검사)을 통해서 강직성 척추염 환자의 골 밀도에 관한 연구를 진행했다.연구 결과에 따르면 척추가 경직되고 척추 간 인대의 뼈에의 전환으로 이어지면 척추 이동성이 감소하고 이런 요인으로 골 밀도의 감소에도 영향을 미친다.이· 산 줄리안 교수는 “척추 경직을 수반하는 격렬한 환자의 경우 주위의 인대는 뼈화하고 단단해지지만 오히려 척추 자체는 골 밀도가 감소하고 이에 대한 치료가 필요하다”고 말했다.또 교수는 “경직성 척추염 환자는 주위의 인대 골화에서 골 밀도가 높게 나올 수 있고 CT를 통한 골 밀도 측정이 도움이 된다”이라고 설명했다.이번 논문은 SCI급 국제 학술지 『 프로(이상 PLOSONE)』에 게재됐다.출처:코미디 닷컴, 서울 아산 병원 자료이상훈 강동경희대병원 류마티스내과 교수팀은 CT를 이용한 골밀도 측정법인 정량적 전산화단층골밀도검사(QCT 검사)를 통해 강직성척추염 환자의 골밀도에 관한 연구를 진행했다. 연구 결과에 따르면 척추가 경직돼 척추간 인대의 뼈 전환으로 이어지면 척추 이동성이 감소하고, 이런 요인들로 골밀도 감소에도 영향을 미친다.이상훈 교수는 “척추 경직을 동반한 심한 환자의 경우 주위 인대는 골화되고 딱딱해지지만 오히려 척추체 자체는 골밀도가 감소해 이에 대한 치료가 필요하다”고 말했다.또 교수는 “경직성 척추염 환자는 주위 인대의 골화로 골밀도가 높게 나올 수 있어 CT를 통한 골밀도 측정이 도움이 된다”고 설명했다. 이번 논문은 SCI급 국제학술지 ‘플로스원(PLOSONE)’에 게재됐다.출처 : 코미디닷컴, 서울아산병원 자료#경직성척추염의 정의 #경직성척추염의 증상 #경직성척추염의 원인 #경직성척추염치료 #강성척추염진단 #강직성척추염경과 #강직성척추염에좋은음식 #강직성 척추염골밀도 저하